2024年12月,西藏阜康醫(yī)院接診了一名特殊的患者——患卵巢癌的14歲小女孩。
在家長的帶領下,女孩來到西藏阜康醫(yī)院。在到院前,小女孩已多日無法進食,體型也明顯消瘦,看著僅像10歲左右的孩子,并且因為腫瘤壓迫癥狀疼痛不愿言語,同時還伴有胸椎后凸等可見癥狀。
醫(yī)生詢問病情后,為女孩開具了檢查,檢查結(jié)果也讓醫(yī)生大為驚訝。
腹部增強CT提示:腹盆腔內(nèi)巨大囊實性占位病變,約12.6×16.4cm,已壓迫到胃腸道及泌尿系統(tǒng),伴有右側(cè)腎水和右側(cè)輸尿管擴張明顯。
AFP:腫瘤標記物甲胎蛋白(AFP),比正常值高出2倍多。
胸部CT提示:脊柱后凸畸形。
性激素檢查提示:性腺及卵巢功能均未發(fā)育。
經(jīng)過術前閱片及檢查結(jié)果的評估,由于女孩的病情復雜且會影響到以后的生育。醫(yī)生與女孩家長進行了充分溝通,根據(jù)術前檢查結(jié)果考慮卵巢生殖細胞腫瘤可能性大,決定進行剖腹探查術,將腫物切除進行術中快速病理檢查,根據(jù)術中快速病理的結(jié)果決定進一步方案。由于生殖細胞腫瘤對化療敏感,可以行保留生育的術式。
確定手術方案后,進行剖腹探查手術,術中快速病理檢查提示右側(cè)卵巢惡性腫瘤,同時在左側(cè)卵巢活檢的組織內(nèi)也發(fā)現(xiàn)卵巢癌細胞團,征求患兒家長意見后,要求行卵巢癌根治性手術,確保生命安全,于是為患兒進行了經(jīng)腹子宮切除術+雙側(cè)附件切除術+盆腔淋巴結(jié)清掃術+腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術+大網(wǎng)膜切除術,手術順利完成。

這次手術的順利完成,離不開西藏阜康醫(yī)院醫(yī)療團隊的通力合作,麻醉科的醫(yī)生確保手術全程安全,病理科的迅速病理診斷幫助及時確認病變性質(zhì),醫(yī)療團隊精湛的技術讓手術過程高效且無并發(fā)癥發(fā)生。每一位醫(yī)生、每一位護士,都是這場生命救援中的重要一環(huán),這也標志著西藏阜康醫(yī)院對腫瘤兒童的救治能力又邁上了一個新臺階。

盡管女孩的家屬決定不采取保留卵巢生育功能的手術方案,選擇了全力以赴的卵巢癌分期術,醫(yī)生們理解并尊重這個決定。最重要的是,孩子能夠在治療后恢復健康,過上一個高質(zhì)量的生活,因為生命的延續(xù)和健康才是最寶貴的。
術后,孩子順利進行了第一次化療,并逐漸恢復。整個過程讓女孩的家屬和醫(yī)護人員都松了一口氣,大家都為孩子的康復感到高興。

在年輕女性中,卵巢癌是一個難以察覺的敵人。因為卵巢位置較深,許多腫瘤在早期往往沒有明顯癥狀,常常被忽視。西藏阜康醫(yī)院副主任醫(yī)師韋靜特別提醒,并非所有腫瘤都是成年人才會發(fā)生,生殖細胞腫瘤就常見于青少年和年輕女性,家長們應該知曉這樣的健康知識,定期陪同孩子進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)可能存在的健康隱患。早期發(fā)現(xiàn)、及時治療,預后將大大改善。對于有生育需求的年輕女性,卵巢凍存是一種有效的保育手段,可以幫助女性在腫瘤的治療中保存生育和卵巢的內(nèi)分泌功能,避免放療和化療對卵巢的影響。
小女孩的成功救治,標志著西藏阜康醫(yī)院醫(yī)療技術和團隊協(xié)作能力的進一步提升,也讓更多患者看到了希望。雖然手術是冰冷的,但手術背后卻是醫(yī)護人員們滿滿的溫暖,愿小女孩幸福一生!