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全區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床實(shí)習(xí)基地
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我院成功實(shí)施腹腔鏡下腹膜代替陰道成形術(shù)+始基子宮切除術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2024-11-22 作者: 張水源

  近日,我院成功為一名MRKH綜合征患者實(shí)施了腹腔鏡下腹膜代替陰道成形術(shù)+始基子宮切除術(shù)。該手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著我院在婦科領(lǐng)域的技術(shù)水平又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。


  患者是一名年輕女性,因月經(jīng)未來潮及性生活困難6年,前來西藏阜康醫(yī)院婦科就診。婦科醫(yī)生對其進(jìn)行了全面檢查,發(fā)現(xiàn)陰道口僅能容納一小棉簽頭,內(nèi)呈盲端。通過彩超、盆腔核磁共振等檢查,確診為先天性無陰道及先天性始基子宮。


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  該患者的染色體檢查結(jié)果46:XX,子宮發(fā)育不良,形成了始基子宮(即沒有正常功能的子宮)。畸形的子宮和先天性無陰道,這意味著她既不會(huì)來月經(jīng),也無法懷孕生育,甚至連性行為都無法進(jìn)行。


  為改善患者的生活質(zhì)量,我院決定為其實(shí)施腹腔鏡下腹膜代替陰道成形術(shù)及始基子宮切除術(shù)。


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  手術(shù)過程中,婦科專家團(tuán)隊(duì)們在患者直腸和膀胱之間的位置建立通道,使其成為人造陰道,再利用盆腔內(nèi)的腹膜組織覆蓋其人造陰道的創(chuàng)面,成功地為患者塑造了一個(gè)新的陰道,并切除了始基子宮。


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  患者術(shù)后恢復(fù)良好,順利出院,出院后定期規(guī)范陰道擴(kuò)張。醫(yī)生為患者進(jìn)行了連續(xù)三個(gè)月的回訪,患者恢復(fù)狀況良好,陰道未出現(xiàn)狹窄,長度正常。


  婦科主任韋靜指出,為患者進(jìn)行腹腔鏡下腹膜代陰道成形術(shù)時(shí),腹膜替代陰道具有以下優(yōu)勢:腹膜質(zhì)地接近陰道組織,相較于乙狀結(jié)腸替代陰道,其并發(fā)癥更少,且價(jià)格比生物膜片更低,從而減輕了患者的身體和心理負(fù)擔(dān)。


  MRKH綜合征是一種罕見的先天性疾病,主要影響女性的生殖系統(tǒng)。它的主要特征是子宮和陰道的發(fā)育不全或缺失。具體來說,MRKH綜合征患者通常具有以下表現(xiàn):


  月經(jīng)不來:患者通常在青春期時(shí)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不來。


  性生活困難:由于陰道發(fā)育不全,可能導(dǎo)致性生活困難。


  其他相關(guān)問題:可能伴有腎臟、輸尿管、肢體、頭顱、心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如聽力異常)的異常。


  韋靜主任提醒廣大女性和家長朋友們:如果發(fā)現(xiàn)女孩進(jìn)入青春期后仍未來月經(jīng),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。同時(shí),保持積極的心態(tài)非常重要,不要因?yàn)樾睦砗途裆系膲毫Χ艞壷委煛?/p>

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